每周三下午，在内黄县中医院6楼定期开展多学科诊疗(MDT)，由我院张玉芳主任中医师主持，汇聚我院驻点专家、巡诊专家及内黄县中医院多学科骨干力量，针对复杂疑难病例进行系统性分析。通过多维度学术碰撞制定个性化治疗方案，助力县域患者享受三甲医院同质化诊疗。

今年MDT在去年基础上增加标准化教学模块并优化了结构化讨论流程。先由派驻专家梁垲副主任医师进行专题讲座，再对现行疑难病例进行MDT。首先梁垲副主任医师采用一例乳腺癌患者的标准MDT流程及规范化诊疗，引出MDT的规范化及重要性，进一步明确了MDT在疑难病例中的价值所在，同时规范MDT流程，避免“出工不出活”的局面。既要有不同学科、不同角度的思想碰撞，也要最终求同存异、拿出切实的讨论结果，避免流于形式。同时强调MDT记录的重要性，既要提高患者MDT比例，同时也要保证MDT结论执行率。

通过“病例汇报-影像分析-专科论证-决策执行”四阶结构化流程，又对多个疑难病例进行了详尽而又突出重点的多学科讨论，践行规范MDT流程，确保讨论高效有序。首先，由主管医师汇报患者基本情况及需要解决的问题。其次，由我院影像科派驻医师孙凯主治医师解读相关影像资料，提出诊断相关支持及可能性。紧接着，就患者亟需解决的问题，由相关专业专家发表处理意见及建议。最终，由主持人归纳总结，专家确定无误后，记录MDT结果，由管床医师确认执行，同时在下一期MDT时做简要汇报患者执行情况及病情转归，必要时再次进入MDT流程。

规范化MDT模式，既是保证治疗规范化的重要手段，亦是个体化治疗的可靠溯源。切实执行MDT结论，结合重点追踪随访，进一步提高MDT的含金量，转被动为主动，促进年轻医师的成长。依托我院肿瘤防治专科医联体资源共享机制，加快基层医院肿瘤同质化诊疗进程，切实让患者足不出县，即可享受肿瘤规范化、个体化、精准化治疗，实现"规范有共识、执行有监督、疗效有追踪"的精准医疗目标。

供稿   普通外科三病区 梁垲

编辑   宣传科

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